สล็อตออนไลน์ เครื่องสแกน MRI มีส่วนประกอบหลักสามส่วน ได้แก่ แม่เหล็กหลัก ขดลวดไล่ระดับ และขดลวดความถี่วิทยุ (RF) ที่จำเป็นต่อการทำงานของเครื่อง อย่างไรก็ตาม แต่ละองค์ประกอบเหล่านี้มีความเสี่ยงที่แตกต่างกันสำหรับผู้ป่วยและผู้ปฏิบัติงาน กล่าวคือ ผลกระทบของกระสุนปืน การกระตุ้นเส้นประสาท ความเสียหายของการได้ยิน และความร้อนของเนื้อเยื่อ
Yetisir นักศึกษาระดับบัณฑิตศึกษาจากคณะแพทยศาสตร์
มหาวิทยาลัยฮาร์วาร์ด ได้พูดคุยถึงผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นเหล่านี้ และให้คำแนะนำในการลดผลกระทบในระหว่างขั้นตอนในเซสชั่นวันที่ 16 พฤษภาคมที่ ISMRM 2021แม่เหล็กหลักพิจารณาว่าแม่เหล็กขยะที่สามารถยกรถได้มีจุดแข็ง 1 T เครื่องสแกน MRI ส่วนใหญ่ที่ใช้ในการตั้งค่าทางคลินิกในปัจจุบันมีจุดแข็งที่ 1.5 T และ 3 T ในขณะที่เครื่องสแกนที่ใช้ในการวิจัยส่วนใหญ่มีจุดแข็ง 7 T – และในบางกรณีขึ้นไป ถึง 11 ตัน เมื่อเร็ว ๆ นี้ สแกนเนอร์ 7 T เช่น เครื่องสแกน Magnetom Terra โดย Siemens Healthineers และสแกนเนอร์ Signa 7.0T จาก GE Healthcare ได้รับการเคลียร์สำหรับการตลาดทางคลินิกโดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา
ความเสี่ยงด้านความปลอดภัยหลักที่เกี่ยวข้องกับแม่เหล็กหลักคือผลกระทบของกระสุนปืนหรือ “ผลกระทบจากขีปนาวุธ” ตาม Yetisir แม่เหล็ก MRI ดึงดูดอนุภาคเหล็กด้วยแรงมหาศาล ซึ่งอาจรวมถึงวัตถุแม่เหล็กอื่นๆ ในห้องสแกน เช่น เก้าอี้หรือถังออกซิเจน
ความปลอดภัยของ MRIเก้าอี้สำนักงานติดอยู่ในเครื่องสแกน MRI (มารยาท: ของ Frank Shellock, MRISafety.com)“หากมีบุคคลอยู่ภายในเครื่องสแกนหรือในเส้นทางของวัตถุที่บินได้ กระสุนปืนอาจส่งผลให้ได้รับบาดเจ็บสาหัสหรือถึงแก่ชีวิตได้” เธอกล่าว
ตัวอย่างเช่น ในปี 2544 ในนิวยอร์กMichael Colombini
วัย 6 ขวบเสียชีวิตหลังจากถูกแทงที่ศีรษะด้วยถังอ็อกซิเจน “สิ่งสำคัญที่สุดคือต้องจำไว้ว่าแม่เหล็กเปิดอยู่เสมอ” เยติซีร์กล่าวขดลวดไล่โทนสีสนามแม่เหล็กที่เกิดจากขดลวดไล่ระดับในเครื่องสแกน MR สามารถกระตุ้นสนามไฟฟ้าในร่างกายของผู้ป่วยได้เนื่องจากกฎการเหนี่ยวนำของฟาราเดย์ สนามไฟฟ้านี้อาจก่อให้เกิด “จุดร้อน” ซึ่งสามารถสร้างศักย์ไฟฟ้าได้มากพอที่จะกระตุ้นเส้นประสาทขนาดใหญ่ ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าการกระตุ้นเส้นประสาทส่วนปลาย (PNS)
PNS ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายสำหรับอาสาสมัครเนื่องจากรู้สึกเสียวซ่าหรือสัมผัส และความรุนแรงของมันขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ รวมถึงประเภทขดลวดไล่ระดับและรูปแบบเส้นลวด ขนาดร่างกายของผู้ป่วย รูปร่างและการกระจายของเนื้อเยื่อ และการวางแนวของเส้นประสาทและเส้นผ่านศูนย์กลาง เป็นต้น
“คล้ายกับ PNS สนามไฟฟ้าที่เกิดจากขดลวดไล่ระดับสามารถกระตุ้นหัวใจซึ่งนำไปสู่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ” Yetisir กล่าว
เสียงอะคูสติกอันเนื่องมาจากการสั่นสะเทือนทางกลเป็นความกังวลด้านความปลอดภัยอีกประการหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับการไล่ระดับคอยล์ เนื่องจากอาจทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายและอาจทำลายการได้ยิน โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับลำดับที่รวดเร็ว เช่น การถ่ายภาพสะท้อน-ระนาบ
Yetisir แนะนำให้สื่อสารกับผู้ป่วยเกี่ยวกับการรู้สึก
เสียวซ่าหรือสัมผัสและติดตามผู้ป่วยอย่างใกล้ชิด หากผู้ป่วยรู้สึกไม่สบาย วิธีแก้ไขหนึ่งคือเปลี่ยนจากโหมดระดับแรกเป็นโหมดปกติหรือเลือกโหมดไล่ระดับช้า หากมี ทุกคนในห้องสแกนควรใช้ที่อุดหู ควรใช้การป้องกันเพิ่มเติมสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยง เช่น ทารกแรกเกิดหรือผู้ป่วยเด็ก และสำหรับการสั่นสะเทือนทางกล แผ่นรองโต๊ะสามารถใช้สำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงได้ Yetisir แนะนำ“หากผู้ป่วยยังรู้สึกไม่สบายตัวเกินไป ควรหยุดการสแกน” เธอกล่าว
ขดลวดความถี่วิทยุ (“เสาอากาศ” ของระบบ MRI) มีสนามแม่เหล็กที่สามารถเหนี่ยวนำกระแสไฟฟ้าในเนื้อเยื่อของมนุษย์ที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้าได้ กระแสเหล่านี้สามารถนำไปสู่การสะสมของพลังงาน ซึ่งในที่สุดจะนำไปสู่อุณหภูมิที่สูงขึ้น และอาจทำให้เกิดความเครียดจากความร้อนหรือการเผาไหม้
ต้นกล้าเติบโตแม้ว่าผู้จำหน่ายจะควบคุมขีดจำกัดอัตราการดูดซึมเฉพาะในเครื่องสแกนเอง ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการตรวจคัดกรองโลหะและรอยสักอย่างละเอียด รวมทั้งการแต่งหน้าแบบถาวร ซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงได้ เยติซีร์กล่าวว่าอย่าให้สายเคเบิลสัมผัสตัวผู้ป่วย
นอกจากนี้ ให้หลีกเลี่ยง “แขนขา” ซึ่งเกิดจากการที่มือแตะสะโพก หรือด้วยมือที่ประสานกัน ตัวอย่างเช่น เนื่องจากอาจเพิ่มความร้อน RF ในพื้นที่ได้ถึงสามเท่า Yetisir กล่าว
นอกจากผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นจากส่วนประกอบหลักทั้งสามของเครื่องสแกน MR แล้ว การปลูกถ่ายผู้ป่วยอาจก่อให้เกิดความเสี่ยงด้านความปลอดภัยเพิ่มเติม Yetisir กล่าว รากฟันเทียมมีปฏิสัมพันธ์กับสนามแม่เหล็กทั้งสามที่เกิดจากส่วนประกอบของเครื่องสแกน MR รากฟันเทียมที่เป็นโลหะมีค่าการนำไฟฟ้าสูงกว่าเนื้อเยื่อของมนุษย์ และอาจนำไปสู่การกระตุ้นเส้นประสาทที่เพิ่มขึ้น ความร้อนและการสั่นสะเทือน
ตรวจสอบการติดฉลาก MRI จากผู้ผลิตบนรากฟันเทียมของผู้ป่วย และให้ความสนใจเป็นพิเศษกับความแรงของสนามหลักและขีดจำกัดการไล่ระดับสี แอมพลิจูดของสนามไล่ระดับและขีดจำกัดอัตราการฆ่า ขีดจำกัดเวลาเปิดรับแสง และเขตยกเว้น เยติซีร์แนะนำ
“การออกแบบรากฟันเทียมแบบใหม่กำลังได้รับการพัฒนาเพื่อแก้ไขข้อจำกัดบางประการใน MRI เนื่องจากความปลอดภัยของรากฟันเทียม” เธอสรุป สล็อตออนไลน์
